Anamnesefragebogen

Sie können den Fragebogen als Online-Formular ausfüllen und senden oder als PDF-Datei herunterladen und ausdrucken.
Wichtig: Wenn sie den Fragebogen ausfüllen müssen sie unbedingt auch die Einverständniserklärung unterschreiben und mitbringen bzw. uns zukommen lassen.

Anamnesefragebogen (Online-Formular)
Anamnesefragebogen (PDF-Datei)
Einverständniserklärung zum Datenschutz

  • Empfang Praxis Ohlhof
  • Sprechzimmer 1 Praxis Ohlhof
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Kontakt:

Ohlhofbreite 38b – 38642 Goslar
Telefon 05321 1033
Telefax 05321 1088
email praxis.ohlhof@gehrmann-goslar.de

Öffnungszeiten:

Mo. – Fr. 8:15 – 12:30 Uhr
Mo. 15:00 – 17:00 Uhr
Do. 15:30 – 18:00 Uhr

Das Praxisteam

Elisabeth Brocke
Fachärztin für Allgemeinmedizin (Deutsch, Englisch)

Niels Gehrmann
Facharzt für Allgemeinmedizin und Palliativmedizin, Physiotherapeut (Deutsch, Englisch)

Diana Grimme
Zahnmedizinische Fachangestellte

Simone Ben Guedria
Medizinische Fachangestellte

Britta Senkbeil
Medizinische Fachangestellte